Институт шалимова лечение диабета

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Сахарный диабет го типа Институт клеточной терапии

Я рад приветствовать Вас и хочу сообщить, что Вас, как всегда, ждут интересные сообщения о сегодняшних достижениях в мире и о наших достижениях за последний год в лечение больных с избыточным весом, сахарным диабетом Как и раньше, у Вас будете возможность встретиться и задать интересующие вопросы ведущим специалистам Национального института хирургии и трансплантологии НАМН Украины им. Приглашаются все желающие познакомится с новыми хирургическими технологиями избавления от лишнего веса. Шалимова, а так же услышать отзывы пациентов, перенесших бариатрические операции. В программе проведения клуба интересные лекции и выступления наших специалистов, комментарии пациентов, оперированных по новой методике, возможность в живую пообщаться и задать все интересующие Вас вопросы. Приглашаются все желающие познакомится с новыми хирургическими технологиями избавления от лишнего веса. В программе проведения клуба интересные лекции и выступления наших специалистов, комментарии пациентов, оперированных по новой методике, возможность в живую пообщаться и задать все интересующие Вас вопросы. Для лечения сахарного диабета го типа применяются лекарственные средства, способные снижать уровень сахара в крови, а также инсулин. Проводится лечение вторичных осложнений данного заболевания. Однако, известные на сегодняшний день методы коррекции метаболических нарушений при.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Институт хирургии и трансплантологии имени Шалимова

Киевская городская клиническая больница №1 Украина, Киев, Дарницкий район, Харьковское шоссе 121 Телефон: (044) ... ','iframe Url':' детская кожно-венерологическая больница Украина, Киев, Оболонский район ... "Центр термических поражений и пластической хирургии". Киевская городская клиническая больница №1 Украина, Киев, Дарницкий район, Харьковское шоссе 121 Телефон: (044) ... Украинский научно- практический центр эндокринной хирургии... Кондратюка, 6\8 Информация о поступившем пациенте по телефонам: Тел.: (044)430-54-34, 502-37-00 справочная. Городская клиническая больница №1 Харьковское шоссе, 121 38 (044) 564-5254 отзывов (0). Центр пластической хирургии и естетической медицины Харьковское шоссе, 121, каб.119 38 (044) 561-1733 отзывов (0). КИЕВ: - Центр клинической иммунологии пригородской больнице №1 (Харьковское шоссе,121, тел. ХАРЬКОВ: - Центр иммунопрофилактики и иммунореабилитации (ул. КИЕВ: - Институт сердечно-сосудистой хирургии АМН Украины (ул. УЗЛОВАЯ БОЛЬНИЦА №1 СТАНЦИИ "ДАРНИЦА" ЮЖНО-ЗАПАДНОЙ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ ул. ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 Харьковское шоссе, 121. УЗЛОВАЯ БОЛЬНИЦА №1 СТАНЦИИ "ДАРНИЦА" ЮЖНО-ЗАПАДНОЙ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ ул. ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 Харьковское шоссе, 121. В разделе Больницы собраны адреса, описания, фотографии организаций и учреждений Киева возле метро Вырлица. Больницы Киев Харьковский - Бортничи Харьковское шоссе, 121. Киевский городской хирургический диабетологический центр. УЗЛОВАЯ БОЛЬНИЦА №1 СТАНЦИИ "ДАРНИЦА" ЮЖНО-ЗАПАДНОЙ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ ул. справочная: 518-51-11; приемное отделение: 518-06-29. ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 Харьковское шоссе, 121. Стволовые клетки кардиостимуляторы медицинский туризм кибер нож искусственное сердце гамма нож фитнес браслеты Хирургические роботы лечение рака имплантанты слуховые аппараты нейростимуляторы ПЭТ КТ глюкометры медицинские гаджеты трансплантация.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Клиника А. А. Шалимова Отдел восстановительной.

Довольно часто ко мне обращаются люди с вопросами о диабете. Конечно, частные случаи помощи, к сожалению, не распространишь на каждого больного, так диабет бывает разный, но предлагаю вам знакомится с общей теорией рекомендациями. Синтетические лекарства, такие как инсулин широко используются в аллопатической медицине для лечения диабета. Диабет называют тихим убийцей и свидетельства о случаях «инсулиновой резистентности» и возникновения побочных эффектов от длительного применения обычных препаратов стимулировали поиск безопасных и эффективных альтернатив. Древняя наука Аюрведа знала о диабете тысячи лет назад. Знания и их эффективность можно понять, если учесть то, что Аюрведа классифицирует диабет (мадхумеха) по 21 типу! Сахарный диабет был известен индийской цивилизации, в ведический период, по имени Ашрава (Прамеха). Другие же рассматриваются как инсулино-независимые. В соответствии с Сушрутой, преобладание доши является основным фактором осложнений при диабете. По его словам Малабандха (запор) является осложнением этого заболевания, если появляется в то время, как пациент имеет преобладание Медха (жировых тканей). В таких случаях слабительные средних дозах не эффективны. Садхйа(излечимый): Описывает пациентов, которые были диагностированы в самом начале заболевания диабетом. Тем не менее, при Йапйа, можно контролировать заболевание с помощью лечения Оджас в здоровом человеке определяется хорошими физическими, психическими, сенсорными и моторными функциями организма. Как биохимический компонент тела, он имеет красновато-белый, слегка желтоватый цвет, находящийся в сердце и другие жизненно важных органах нашего тела. Если Оджас нарушен, то наступает дегенерация тканей, что быстро приводит к сокращению продолжительности жизни. При диабете Оджас выходит из тела через все навадвара (девять врат, отверстия на теле) особенно через мочу и пот.) В большинстве случаев пациентам с сахарным диабетом (Ватаджа прамеха) рекомендуется иметь Бримхана медикаменты (увеличивающие силу тканей) и соблюдать диету, которая увеличивает дхату (ткани) в организме. Для поддержания тканей и правильного функционирования, оздоровления организма, можно принимать чистый белок по 25г два раза в день между основными приемами пищи, смешав его с 150-200мл воды или морковным соком. Тысячи лет древние врачи успешно лечили диабет аюрведическими процедурами и препаратами. Многие препараты и сегодня применяются для лечения диабета. Диеты и физические упражнения также имеют большое значение в Аюрведе. Аюрведический режим питания и рецепты могут служить хорошей поддержкой для пациентов с диабетом. Хотя многие из диабетических лекарств, которые используются сегодня, имеют хорошие показатели понижения сахара (гипогликемические свойства), они также применимы при общей патологии. Они помогают в борьбе с диабетом и не только понижая уровень сахара в крови, но и укрепляя организм. Режимы лечения могут быть классифицированы как: Панчакарма – это комплекс очистительных и укрепляющих организм мероприятий, который готовит человека к принятию лекарственных препаратов. Когда организм чистый, что лекарственные свойства препаратов достигают своей цели гораздо легче и эффективнее. После Панчакармы, специалист назначает курс лечения травами (расаяна), что приводит к максимально быстрому эффекту. Вайдья (Аюрведический врач) может посоветовать хорошие аюрведические препараты тем пациентам, которые не реагируют на пероральные сахаропонижающие препараты или даже инсулин. Как правило это адъювантные аюрведические препараты. Мало того, что они помогают в снижении уровня сахара в крови, но и предотвращают долгосрочные осложнения диабета. Европейским научным сообществом удостоен звания Почетный Натуропат Европы и Награжден медалью Парацельса. Некоторые из этих комбинаций / препаратов: По настоящему изменить свою жизнь, привыкнуть к правильному режиму дня и диете, пройти курс Панчакармы и получить назначения с соответствующими препаратами вы можете в нашем центре «Аюрведа Гуру». Европейским научным сообществом удостоен звания Почетный Натуропат Европы и Награжден медалью Парацельса. Награжден медалью За Боевые Действия на Кавказе (Россия). Материал для вас перевел и подготовил Доктор Бонд Доктор Бонд, M. Награжден медалью За Боевые Действия на Кавказе (Россия). Специалист по Аюрведе, Натуропатии, Традиционной Китайской и Альтернативной медицине. Изучает санскрит, переводит первоисточники Аюрведы. Специалист по Аюрведе, Натуропатии, Традиционной Китайской и Альтернативной медицине. Изучает санскрит, переводит первоисточники Аюрведы. Окончил Академию Альтернативной Медицины (IBAM Academy) в Калькутте, Индия. Окончил Академию Альтернативной Медицины (IBAM Academy) в Калькутте, Индия. Учился у Вайдьи Нараянамурти и других лучших целителей Индии. Учился у Вайдьи Нараянамурти и других лучших целителей Индии. Лечение аномалий развития конечностей, ушных раковин,послеожоговых деформаций.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Скандал в институте Шалимова врачи просят защитить их

Телефоны Приемное отделение: 408 14 77, 408 42 78, 454 20 53, консультационная поликлиника: 454 20 83. ','iframe Url':' институт хирургии и трансплантологии имени А. Телефоны Приемное отделение: 408 14 77, 408 42 78, 454 20 53, консультационная поликлиника: 454 20 83. Шалимова Академии медицинских наук Украины", оставить свой отзыв, посмотреть карту проезда к улице "Киев, ул. На этой странице Вы можете посмотреть контакты (телефон) компании "Институт хирургии и трансплантологии им. Как доехать до Института Шалимова в Киеве общественным транспортом ● от станции метро «Политехнический институт» — маршруткой №-442Д до ост. Клиника Шалимова (Институт хирургии и трансплантологии). «Площадь Победы», сделать пересадку (обойти универмаг «Украина»), далее — скоростным трамваем №-1, 3 — до ост. Героев Севастополя» ● от аэропорта «Киев»: — любым троллейбусом (или маршрутками, следующими по их маршруту) до ост. Всего 54 оценки из них — 39 15 положительных отрицательных. Киеве в нашем МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ (на базе Института хирургии и трансплантологии АМН Украины им. Эндоваскулярное лечение по описанным методикам можно выполнить в г. Героев Севостополя 30, каб.322 [Показать на карте]. Варианты лечения: Шунтирование Баллонирование желудка Бандажирование желудка Резекция желудка Все операции лапороскопические, без разрезов! Украинский сосудистый центр находится на базе отделения магистральных сосудов Национального института хирургии и трансплантологии им. Консультация сосудистого хирурга - 067-978-33-11 Андрей Владимирович Ратушнюк, -0505829892 Александр Викторович Ликсунов. Качество лечения в институте скатилось до уровня районной больницы, смертностьСотрудники Национального института хирургии и трансплантологии им. А. А. Шалимова также сообщают о многочисленных фактах коррупции и служебных злоупотреблений в учреждении.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Национальный институт хирургии и трансплантологии

Украинцам, которым необходимо лечение стволовыми клетками, больше не нужно ездить за границу. До сих пор лечили только в рамках клинических экспериментов. В Украине теперь официально можно лечить стволовыми клетками тяжелые ожоги и обморожения, улучшать кровообращение в ногах и восстанавливать поджелудочную. "Мы получили государственную регистрацию методов лечения стволовыми клетками первые в СНГ, - говорит главный врач столичного Института клеточной терапии Юрий Гладких. Гусака разработали метод лечения стволовыми клетками трофических язв, ожогов и обморожений. - Это значит, что Украина вошла в мировое сообщество и у нас активно развиваются клеточные технологии. Мы проводили клинические исследования препаратов стволовых клеток пуповинной крови совместно с Медицинской академией Шупика и Институтом хирургии и трансплантологии им. " Донецкие ученые из Института неотложной и восстановительной хирургии им. Говорят, при производственных травмах можно будет лечиться за счет государственного Фонда социального страхования. - Теперь эйфория спала, и этим занимаются специалисты. В Украине одна из лучших юридических баз для использования клеточной терапии". Юрий Гладких говорит, что исследования продолжаются. Специалисты испытывают методики лечения других органов. Отмечают успехи в лечении диабета и цирроза печени. В будущем планируют научиться выращивать органы из стволовых клеток. К слову, в России пока лишь разрешен сбор и хранение таких клеток, но применение на людях — вне закона. Но до нынешнего момента оно считалось экспериментальным. В течение года собираются подать документы, чтобы разрешили лечить пациентов из-за границы. Как заявил замминистра здравоохранения Украины Александр Толстанов, «это означает, что Украина идет наравне с ведущими странами, где клеточная терапия — самое перспективное и инновационное направление в медицине". "Мы не теряем своих пациентов, получивших помощь три-четыре года назад. Стволовые, эмбриональные, клетки способны образовывать себе подобных. А также превращаться в клетки различных органов и тканей. Благодаря этим свойствам они активно используются в медицине. В Минздраве говорят, что наша страна имеет большие перспективы в данном направлении. "Используя стволовые клетки, можно излечить многие заболевания. Это та клетка, от которой идет все – и нервная клетка, и сердце, и органы дыхания. То, что такое лечение разрешили и занесли в протоколы — очень положительно", — сказала региональный представитель Института клеточной хирургии Дарья Кузнецова. Но чтобы Украина стала успешной в отрасли, ей следует проделать немало работы. "Мы должны иметь соответствующее оборудование, успешные операции и провести информационную кампанию. Только после этого сможем серьезно заявить о себе", — считает источник в медицинских кругах. Во всем мире идут дискуссии по поводу безопасности и этической составляющей лечения. Как любой вид лечения, она должна использоваться тогда, когда она на самом деле нужна и когда можно. Она имеет свои противопоказания", — считает директор международного центра биотехнологий "Биостем" Андрей Попандопуло. Резко против использования стволовых клеток выступает православная церковь. Поскольку материал получают из эмбриона, который в церкви считают человеком с душой. "Нельзя спасать одного человека ценой жизни другого", — говорят священники. Изучение уникальных способностей стволовых клеток ученые всего мира проводят уже много лет. В Украине вопросом клеточной терапии занимаются более 30 лет, и за это время наши специалисты на практике доказали, что стволовые клетки способны восстанавливать поврежденные ткани и лечить сложные заболевания. Стволовые клетки - это прародители всех клеток в организме человека. Именно из них развиваются триллионы различных клеток, а затем все 240 тканей, формирующих органы. Самая важная их способность – активировать «слабые» клетки, таким образом, происходит стимулирование всех его функций и систем организма. Самыми этичными и оптимальными источниками стволовых клеток являются пуповинная кровь и плацента. Во-первых, в пуповинной крови содержится в 10 раз больше стволовых клеток, чем в костном мозге. Клинические испытания уже спасли жизни более чем 100 пациентам. Во-вторых, пуповинную кровь и плаценту можно собрать при родах, сохранить в криобанке и использовать выделенные из них стволовые клетки в будущем при необходимости. Второе направление, официально одобренное Минздравом, – лечение стволовыми клетками критической ишемии нижних конечностей. Клинические испытания по лечению различных заболеваний доказали – стволовые клетки действительно помогают. Раньше этот диагноз в 90% случаев означал ампутацию конечностей. Первые два направления разрабатывал Институт клеточной терапии совместно с Национальным институтом хирургии и трансплантологии АМН Украины им. Благодаря же введению разработанных препаратов стволовых клеток, специалистам Института клеточной терапии удалось добиться восстановления пораженных сосудов у пациентов и увеличения дистанции безболевой ходьбы. К пациентам после проведения терапии стволовыми клетками возвращается возможность передвижения и работоспособность. При помощи трансплантации стволовых клеток удалось достичь восстановления кожных покровов даже у пациентов с 90% повреждения тела. Третье направление применения стволовых клеток, над которым стали работать в Украине, в Институте неотложной и восстановительной хирургии имени В. Этот метод лечения вернул к жизни сотни украинцев, пострадавших от ожогов на производствах. Кроме того, ученые не перестают работать над возможностью «выращивать» из стволовых клеток нейроны, сосуды, сетчатку глаза, мышцы, участки сердца и т.д. В будущем это позволит полностью отказаться от трансплантации донорских органов. Существует несколько методов «доставки» стволовых клеток в организм человека: трансплантация, внутримышечное и внутривенное введение препаратов стволовых клеток. Они используются в зависимости от диагноза пациента. Стволовые клетки в организме «находят» поврежденные ткани и начинают делиться, восстанавливая их структуру, способствуют активизации других клеток. Таким образом, кроме лечения непосредственно конкретного заболевания, происходит активация всех процессов в организме. «Я стала гораздо лучше себя чувствовать в целом, много работаю, по сравнению с тем, что было – я летаю! Официальное разрешение в Украине применения стволовых клеток при лечении ряда серьезных патологий вновь привлекло внимание к сфере, где указанные технологии используются довольно давно. А именно – в сфере косметологии и репродуктивной медицины. Что ж, в том, что именно эти отрасли стали полем "обкатки" упомянутых методик, нет ничего удивительного. Красота, особенно для "прекрасного пола" всегда значила очень много. Ну а способность завести детей во многих случаях определяет крепость семьи – и само ее существование. Схема лечебного эффекта стволовых клеток при их использовании в косметологии, теоретически, выглядит следующим образом. С возрастом у человека снижается количество собственных клеток, вырабатывающих коллаген – и тем самым обеспечивающих упругость кожи, отсутствия на ней морщин – в общем, красоту и привлекательность. При введении стволовых клеток с помощью инъекций, напоминающих таковые при обычной "мезотерапии", они как раз и берут на себя функции постаревшей кожи пациента – делая ее более молодой. Во всяком случае, так методика должна выглядеть теоретически. Ныне объявления об услугах клиник, обещающих "омоложение" с помощью "волшебных уколов" ныне можно найти в Сети, как грибов после дождя. Но это же вызывает ряд недоуменных вопросов у серьезных специалистов данного профиля. Ведь получить настоящие стволовые клетки, способные стать основой любого органа или ткани очень дорого и не всегда возможно доступными и законными методами. В ЕС, например, запрещен ряд препаратов, содержащие вытяжки из эмбриональных тканей. А "чудо-кремы", стоящие немалые деньги, в лучшем случае стимулируют деление и функцию еще оставшихся в организме его собственных стволовых клеток. Поэтому алчущим чуда людям под видом вожделенного средства могут ввести что угодно. Не яд, конечно - но не совсем то, что обещает реклама. Хорошо еще, если там будут действительно стволовые клетки, очищенные проверенные – но только растительного происхождения. Или животного – но не человеческие, а, скажем, овечьи. Хуже, если это будет взвесь клеток абортированных человеческих эмбрионов, плохо очищенная, хотя и имеющая стволовые клетки, но действующая больше за счет биостимулирующего эффекта самых разных факторов экстракта. Да еще и неизвестно, проверенная ли на наличие ряда опасных вирусов – что абсолютно необходимо делать в таких щепетильных моментах. Результат, конечно, может быть и положительным – но и непредсказуемым тоже. Например, покойному президенту России Борису Ельцину приписывают обращение к указанным методикам – якобы позволившим ему не только отработать почти до конца второй президентский срок – но и дожить на пенсии до весьма преклонного возраста с достаточно сносным самочувствием. Зато СМИ полны рассказов о том, что именно осложнения стволо-клеточной терапии преждевременно свели в могилу известных российских актеров Анну Самохину, Александра Абдулова, Олега Янковского. Которые умерли от одного и того же диагноза – рак, правда, разных органов. Впрочем, однозначно обвинять в этом лишь революционные медицинские технологии, наверное, будет не очень правильно. Дело в том, что наука пока не смогла доподлинно доказать, что именно стволовые клетки, действительно, потенциально бессмертные, превращаются в организме в субстрат злокачественных опухолей. Зато в медицине каждый врач знает – при наличии у человека любого онкозаболевания многие биостимуляторы и даже большие дозы витаминов категорически противопоказаны. Именно в силу своего стимулирующего эффекта на рост клеток, для обычных людей весьма благотворного. Ведь раковые клетки "все хорошее" воспринимают куда лучше своих здоровых соседей – в силу чего опухоль начинает резко прогрессировать. Так что, вполне возможно, что вышеупомянутые актеры еще до начала "омолаживающих" процедур имели в своем организме "дремлющие" онкопроцессы. Как говорят в таких случаях врачи – "в нулевой стадии". Ну а биостимулирующий эффект стволовых клеток мог эти процессы разбудить и ускорить. Однако с таким же успехом тоже самое могло произойти и при назначении в любых других случаях какого-нибудь "солкосерила" или "нейрорубина", комплекса витаминов группы В. Стволовые клетки могут использоваться и в репродуктивной медицине. Правда, о дальнейшей судьбе несчастных еще неродившихся мышек при этом благоразумно не сообщалось. От взрослого мужчины, страдающего бесплодием, ее получить невозможно. А брать стволовые клетки еще у неродившегося мальчика, "на всякий случай", чтобы они пригодились ему через десятки лет на случай патологии половой сферы – это пока даже не бред, а преступление. Так что подобные сенсации – из разряда тех, которые номинируют на "шнобелевскую" премию – за самые ненужные и бессмысленные открытия. Реально стволовые клетки используются для лечения женского бесплодия. Принцип их применения схож с таковым при лечении старения кожи. Ведь значительный процент невозможности женщин выносить ребенка связан с истончением слизистой оболочки матки, которая из-за этого просто неспособна "приютить" оплодотворенную яйцеклетку – чтобы та в конце концов превратилась в полноценного ребенка. Медики, в том числе и украинские, научились подсаживать в слизистую матки стволовые клетки – в результате чего ее структура и функции восстанавливались до удовлетворительного уровня. В принципе, возможно также использование стволо-клеточной терапии в тех случаях, когда бесплодие наступает вследствие заболеваний половых желез. Но если подсадить в больные яички стволовые клетки – общее улучшение структуры органа может восстановить и потерянную функцию. Пока что "зеленый свет" терапии "волшебными клетками", пусть косметология и репродуктивная медицина в списке зарегистрированных Минздравом методик пока и не значатся, все равно будет полезен и для этих сфер. Во-первых, потому, что, думается, распространение лицензии и на них – это только вопрос времени. Во-вторых, даже ограниченное, но вполне законное применение метода однозначно поставить на совсем другой уровень проверку качества клеточных культур, технологий их получения, определения списка противопоказаний и т.д. И тогда применение стволовых клеток и для красоты, и для обретения родительского счастья если и будет требовать жертв – то в большинстве случаев, только финансовых, а не здоровья и жизни, как это, увы, порой имеет место в настоящее время. Институт хирургии и трансплантологии им. Шалимова.институт хирургии и трансплантологии им.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Лечение сахарного диабета в Болгарии клиника, цены на.

в информационном агентстве «УНИАН» состоялась пресс-конференция «Современный этап развития трансплантации стволовых клеток в Украине», участниками которой стали Александр Кухарчук, директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МЗ Украины, главный трансплантолог МЗ Украины, доктор медицинских наук, профессор, Юрий Гладких, главный врач Института клеточной терапии, доктор медицинских наук, Владислав Гринь, директор Института неотложной и восстановительной хирургии им. Шалимова АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор, Николай Тронько, президент Ассоциации эндокринологов Украины, директор Института эндокринологии и обмена веществ им. Планируется, что эти клинические исследования будут проводиться в нескольких ведущих научно-медицинских учреждениях, таких как Институт клеточной терапии, Институт эндокринологии и обмена веществ им. Участники пресс-конференции заявили, что в Украине начинаются клинические испытания в области клеточной трансплантологии. Комиссаренко АМН Украины, Институт неотложной и восстановительной хирургии им. Гусак АМН Украины, Национальный институт хирургии и трансплантологии им. Пока же исследования по использованию стволовых клеток находятся лишь в самом начале своего пути, и пройдет еще немало времени, пока появится возможность практического внедрения их результатов в терапию. Шалимова, Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. Уникальность стволовых клеток состоит в том, что они способны размножаться и превращаться в любые клетки организма человека головного мозга, легких, сердца, печени, почек, кожи, мышц. Из эмбриональных стволовых клеток при различных условиях возникают клетки разных тканей костной, мышечной. № 1100, а порядок проведения клинических исследований с использованием стволовых клеток приказом Министерства здравоохранения Украины от 10 октября 2007 г. Кухарчук отметил, что в Украине существует необходимость разработки на национальном уровне программы по созданию банка пуповинной крови, в который бы после рождения практически каждого ребенка помещалась его пуповинная кровь, из которой затем в случае жизненной необходимости можно будет извлечь те самые стволовые клетки. Амосова АМН Украины, а также некоторыми сотрудниками Национальной медицинской академии последипломного образования им. Ученые на пресс-конференции отметили, что очень высоко оценивают перспективу использования в терапии стволовых клеток, полученных из пуповинной крови, трансплантация которых отвечает также и этическим нормам. Использование стволовых клеток и клинические испытания в Украине регламентируются статьями 1 и 19 Закона Украины «О трансплантации», а также постановлением Кабинета Министров Украины от 5 сентября 2007 г. Шупика и Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток Министерства здравоохранения Украины. Лечение сахарного диабета в Болгарии bookimed – поиск и бронирование клиник в Болгарии .

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Национальный институт хирургии. Портал

Александр Алексеевич Шалимов (1918-2006) родился в селе Введенка Липецкой области. Ведущий специалист в области хирургической гастроэнтерологии, торакальной и сосудистой хирургии. Был направлен в Читинскую область, где работал главным врачом и заведующим хирургическим отделением районной больницы. Позже - доцент кафедры факультетской хирургии Харьковского медицинского института, заведующий кафедрой торакальной хирургии и анестезиологии Украинского института усовершенствования врачей, директор Харьковского НИИ общей и неотложной хирургии, заведующий кафедрой торакоабдоминальной хирургии Киевского института усовершенствования врачей. - директор организованного им Киевского института клинической и экспериментальной хирургии. Широко известен в мире работами по гепатопанкреатологии. Опухоли задней черепной ямки удалял, делал другие операции. Почему Вы не выбрали один какой-нибудь, ну, в крайнем случае, два раздела хирургии и не занимались ими постоянно? Им впервые были разработаны и внедрены в Украине новые операции на пищеводе, органосохраняющие операции на желудке, резекция печени, операции при портальной гипертензии, реконструктивные и пластические операции на желчевыводящих путях, операции на поджелудочной железе, сосудах, микрохирургические вмешательства. – Готовясь к интервью, я о Вас много почитал и выяснил, что практически нет в организме человека органа, который бы Вы не оперировали. Разве можно на одинаково высоком или даже высочайшем, виртуозном, как говорили о Вас, уровне оперировать все? Как-то мне сказали, что в институте Склифосовского блестяще оперирует проф. Я посмотрел несколько операций (а посещение тогда было очень свободным, не так как сейчас, можно было приходить и смотреть), ознакомился с его методиками. Доктор медицинских наук, профессор, академик НАН и АМН Украины, Заслуженный деятель науки и техники Украины, лауреат Государственной премии СССР и Государственных премий Украины, Герой Социалистического Труда Создатель крупнейшей отечественной школы хирургов. Автор более 800 научных работ, в том числе 27 руководств и монографий, 112 изобретений. Вы не боялись, что где-то будете недотягивать, что-то будете делать хуже других? После каждой операции шел в библиотеку и читал о том, что видел. Пробыл я у Александрова около трех недель и овладел практически всеми акушерско-гинекологическими операциями. Общественный деятель, депутат Верховного Совета Украины пяти созывов. Когда закончилась война, меня открепили от погранотряда, и я смог поехать в Москву на курсы усовершенствования (тогда они были 5,5 месяцев). И вот однажды Александров попросил меня заменить отсутствующего ассистента. » А я еще во время войны переделал много гинекологических операций. И вот в процессе операции я, зная дальнейший ее ход, помогал профессору так, что он, удивленно посмотрев на меня, спросил: «Ты что, акушер-гинеколог? Потом пошел в урологию, и там тоже много ассистировал, после чего профессор стал брать меня с собой в другие лечебные учреждения, когда его вызывали туда оперировать. У него была договоренность, что ему дают отделение, но и меня главный врач уже не хотел отпускать, т.к. Главный хирург МЗ Украины, председатель правления Научного общества хирургов Украины, главный редактор журнала «Клінічна хірургія». Думал стать патофизиологом, меня привлекала теоретическая медицина. Все годы был в кружке при кафедре патофизиологии, очень рассчитывал на аспирантуру. Хотя, еще когда мечтал поступать в физико-математический институт, настолько это мне нравилось и настолько уверенно я себя чувствовал в точных науках, что даже «открыл» один закон. Пробыв на кафедре 2 недели, увидел, что все операции, которым нас обучали, я уже делал до того. Две недели я провел в травматологии, внимательно смотрел операции. В те годы в Брянске урологии совсем еще не было, и больных урологических было мало. я много успел «наоперировать» и с хорошими результатами. Почетный директор Института клинической и экспериментальной хирургии АМН Украины. Вы родились в крестьянской семье, наверное, с детских лет были приучены к труду на земле. Действительно, родился я в глухом селе, в большой многодетной семье. Закончил 5 классов и стал работать подручным в мастерской. Когда я был на хирургической практике, руководитель дал мне произвести одну манипуляцию, другую, третью, затем дал прооперировать аппендицит, непроходимость. Отряд участвовал в боевых стычках на границе, были раненые. Больше мне там сидеть было нечего, и я пошел по другим клиникам. До этого я уже сталкивался с травматологией на практике, но тогда в Москве я ее, как говорят, отшлифовал. Просиживал там после работы до позднего вечера каждый день. После этих пяти с половиной месяцев я пошел искать себе место. Там я пошел в областную больницу, главный врач сказал, что хирургов у него 5 человек желающих, а вот уролог ему нужен. На свои койки я стал класть хирургических больных и делать резекции желудка, оперировать на легких, почках. И тогда хирургические койки между нами разделили: ему дали травматологию и мужскую половину хирургии, мне – женскую и урологию. Во время неурожая 1923 года мы переехали на Кубань. В те годы детей батраков и рабочих принимали на рабфак, пошел туда и я. Я поехал в Краснодар подавать документы в сельхозинститут. После медицинского рабфака (обучение там было 2 года) можно было поступать в любой вуз, тем более я хорошо учился и имел очень высокие отметки. Это что – стремление к романтике или желание казаться сильным, или чей-то пример вдохновил? Это было интересно, и все же я предпочитал патофизиологию. Всех мужчин-врачей в районе призвали в армию, через месяц уехала к родным единственная остававшаяся женщина-медик. Таким образом, усовершенствование в Москве дало мне очень широкую подготовку. Написал письмо товарищу, работавшему в Краснодарском крайздравотделе, тот ответил, что у них «триста хирургов без работы». Куда ни приеду, везде говорят, что хирургов хватает. И вот тут мы с Амосовым стали соревноваться, причем честно соревноваться. Врачом быть не собирался, но к тому времени моя старшая сестра закончила медицинский рабфак и поступила в институт. В Краснодаре в трамвае наступил на ногу какой-то женщине, и она меня обругала, я ей что-то ответил. Очень хотел пойти в физико-математический институт в Ленинграде, но не было денег на дорогу, а тут, в Краснодаре, документы с рабфака передавали прямо в мединститут. Но получилось так – последний экзамен я сдал на второй день после начала войны. В это время как раз произошла демобилизация, и из армии пришло очень много опытных хирургов. Мы не были, конечно, друзьями, но и врагами ни в коем случае не были. Что-то он, я вижу, новое сделает, я сразу перенимаю, у меня какая-то новая методика – он ее берет. И это дало нам такой стимул для работы, что все окружающие институты – Смоленский, Харьковский, Курский – были по хирургии на две головы ниже нас. А среди больных все становится известно очень быстро – где, что и как делается. Мы тогда оперировали и на легких, и на пищеводе, и на желудке, и на поджелудочной железе, чего в то время не делал никто. В конце 1949 года ввели должности главных специалистов областей. Возник вопрос, кого из нас назначить главным хирургом? Амосов был более развит во всех отношениях, был опытнее, лучше говорил. Тогда мы решили – если поступит приглашение из города, где есть институт, то поедет он, если из неинститутского города – то я. На какое-то время я уехал работать в Орел, а после того, как Амосова пригласили в Киев, вернулся в Брянск. В течение 10 лет работы, сначала в Брянске, а потом и в Харькове я в свой отпуск ездил в известные хирургические клиники. Я был в Киеве, Ленинграде, Омске, Томске и других городах. Если я слышал, что где-то делается что-то новое, интересное, я ехал туда. Приезжал обычно в конце июня, когда многие уходили в отпуск, и вообще никому не хотелось делать операции по такой жаре. Когда по радио передали, что Линдберг сделал три первые операции на легких, я поехал в Москву и уже четвертую операцию видел своими глазами. Но я брал таких больных, которых никто не хотел брать, и среди них действительно смертность была. К каждой операции тщательно готовился и очень много читал. Помните, я говорил, что в начале своей работы в Забайкалье остался один в районе. Взял учебник и, пока ехал к больной (75 км), сотни раз успел перечитать всю главу. И меня с удовольствием пускали на ассистенции, а мне только этого и было нужно. Потом я возвращался в Брянск и делал эти операции – на легких, на сердце (комиссуротомию первым сделал)... Так вот, буквально в первый день меня по телефону вызвали на разрыв матки. К концу пути я уже полностью представлял весь ход операции. Ночью под керосиновой лампой удалил матку, и женщина осталась жива. Еще когда был студентом, брал в библиотеке нужные книги, а потом возвращал другие или даже деньги, хотя их очень не хватало. – В Вашей биографии меня удивила одна деталь: в 55 году Вы защитили кандидатскую диссертацию, а уже через три года в 58-м – докторскую. Причем темы даже не близкие – в первом случае рубцовая непроходимость пищевода, во втором – рак головки поджелудочной железы и фатерова сосочка. Еще в Брянске я разработал новую методику операции при туберкулезе легких – кавернэктомию (иссечение каверны с сохранением легочной ткани). Ныне здравствующим Борису Александровичу Королеву, Евгению Николаевичу Мешалкину, Николаю Михайловичу Амосову тоже за восемьдесят. Не кажется ли Вам, что тяжелая физически и до предела напряженная, эмоциональная работа, напротив, продлевает жизнь? У меня не было ни одного неуспеха, только хорошие результаты. Это факт, подтвержденный статистикой, что хирурги живут меньше, чем врачи других специальностей. Фактически, когда я защищал кандидатскую, у меня был готов материал для докторской. я очень много оперировал (в день делал до 10 операций), сел и написал диссертацию по кавернэктомии. Киселев, фтизиатр, признал, что диссертация очень хорошая, но хотел, чтобы я представил доказательства томографии. В Брянске, где я набирал материал, и томографа-то никакого не было. Но, наверное, те, кто больше и интенсивнее трудится, действительно живут дольше. К тому времени я уже переехал в Харьков, и пригласили меня туда с условием, что у меня готова докторская. Я плюнул и написал другую диссертацию – по раку поджелудочной железы. Если бы я сейчас перестал читать, оперировать, внедрять что-то новое, не знаю, что бы со мной было. Хочу подчеркнуть, что в то время такие операции делали всего в трех клиниках мира – Мейо и Леги в США, Смита в Англии. – Однажды Валерий Иванович Шумаков сказал, что если к нему придет прекрасный, очень сильный хирург, который в свободное время дома играет на гармошке или, например, поет в хоре, то он его на работу не возьмет. У нас в стране было лишь несколько неудачных попыток. Там мне сказали, что профессор Смирнов из Ленинграда не поверил моим результатам: «Я сам испробую и если у меня получится, то дам положительный отзыв». Я беру и пишу третью докторскую – резекция пищевода по совершенно новой методике. Вы согласны с тем, что хирург не имеет права на хобби? Одну такую байку о Вас я сейчас расскажу, а Вы скажете, правда ли это? Практически в Союзе я первым начал по-настоящему оперировать рак поджелудочной железы. Прихожу сдавать диссертацию, а мне говорят что пришло утверждение. Что хирургия – это не работа, а сама жизнь того, кто ею занимается, и в этой жизни не может быть места ни для чего другого? Ведь работа хирурга не ограничивается операционной. Нужно все время читать, пополнять знания, узнавать новое. Вы должны были оперировать очень известного в Киеве профессора-медика. Быстро закончил эксперимент и сдал диссертацию в Совет. – Вы сделали много пионерских операций, в частности впервые в Украине провели пересадку поджелудочной железы. Я, например, и сейчас, приезжая с работы, отдыхаю около часа, а потом читаю до вечернего выпуска новостей. Приходиться бросать одну область операций за другой, потому что не успеваю следить за литературой. Часто во время операции приходится переходить в смежные области. Ваш ассистент, который готовил больного, сделал срединную лапаротомию, хотя следовало идти доступом по Федорову, т.к. Вы сделали эту операцию из неудобного доступа, объяснив потом больному (врачу! Сколько таких операций было, каковы их результаты и почему потом это дело заглохло? На этих троих у меня было небольшое количество иммунодепрессантов, но их же нужно принимать постоянно. Например, оперируешь опухоль прямой кишки, а она проросла в матку. ), что Вы теперь всех так оперируете, что при таком разрезе меньше осложнений. Вы сами бросили трасплантологию или Вам что-то мешало? Препарата в Украине совсем не было, и я просто не мог продолжать оперировать. А за своим ассистентом потом гонялись по всему институту со скальпелем... Честно скажу, если ассистент делал недопустимые глупости, я мог ударить его по рукам. Были и серьезные субъективные причины того, что это дело в нашем институте не пошло. Мало того, оперировали как-то одну даму с очень высоким положением. Ассистент пытался пересечь холедох, и тоже мне пришлось ударить его по рукам. Действительно, принято делать разрез по Федорову, хотя я начинал в свое время именно со срединной лапаротомии. Сотрудник, которому я поручил заниматься трасплантологией, кстати, вполне хороший хирург, оказался «с норовом», не терпел никакого контроля над собой и, в общем, мешал делу. Может быть, Вы считаете, что есть операции, которые делаете лучше других или которые кроме Вас вообще никто не сделает? Во-вторых, сами ребята просят проводить некоторые операции. – Александр Алексеевич, если Вы и сегодня столь работоспособны, почему ушли в 88 году с должности директора института, фактически Вами созданного? Операцию вела профессор, акушер-гинеколог, я ассистировал. Меня попросили помочь, ведь приходится часто во время операции иметь дело с сосудами, производить манипуляции, которыми акушер-гинеколог не владеет. Но, знаете, ни один из «пострадавших» на меня не обиделся. Но в тот раз речь шла не просто об удалении желчного пузыря, была затронута и печень. – Знаю, что Вы и сейчас каждый день в институте и даже оперируете. Они могли бы и сами уже делать, но хотят видеть, как я это делаю. Как раз тогда вышло Постановление о невозможности занимать руководящие посты лицам старше 70 лет. С больного требуют за коммунальные услуги 200 гривен. Антибиотики купи, марлю купи, дай на анестезиологические лекарства и т.д. Выделяю мочеточник из опухоли, и вдруг она схватила ножницы и пыталась пресечь... Надо было посмотреть в каком она состоянии, что с ней делать? Хорошо, что не понадобилось оперировать печень, иначе пришлось бы делать дополнительный разрез. В течение 22 лет Вы были депутатом Верховного Совета УССР и даже возглавляли комиссию по здравоохранению. И еще скажите, мог ли депутат в те годы что-то решать, или Верховный Совет был совершенно декоративным органом? И когда мне предложили стать Почетным директором института, я согласился. Да и приехать из другого города – тоже расходы немалые. Трудно предугадать, но такое положение долго продолжаться не может. В дни, когда Михаилу Исидоровичу исполнялось 80 лет, он сказал, что это редкий, необычный для хирурга юбилей. Да, я возглавлял эту комиссию в течение трех из пяти моих депутатских сроков. – Сейчас в Вашем институте резко уменьшилось количество больных. Например, в Одессе в прошлом году умерло 17 больных с острыми хирургическими заболеваниями, которые даже не обратились за медицинской помощью, т.к. – Когда я был студентом, то слушал лекции по общей хирургии профессора М. Тогда не было таких политических разногласий, как теперь, но были разногласия делового плана. Решался вопрос о том, с какого возраста женщина на Украине может вступать в брак. Вначале все были против, но мои доказательства были настолько убедительными, что в конце-концов все меня поддержали, и мое предложение было принято. И если ты мог доказать свою правоту, то решение было соответствующим. Предлагалось установить минимальный возраст 18 лет. Комиссия много занималась вопросами строительства медицинских учреждений, мы выезжали на стройки. И не было случая, чтобы наше мнение не учитывалось. Так же обстояло дело и с другими проблемами, связанными с медициной. У нас сейчас появилось довольно много состоятельных людей, способных оплачивать медицинское обслуживание без особого ущерба для себя. В общем, по многим вопросам я тогда действительно мог влиять на государственные решения. Почему бы им не платить, когда у здравоохранения нет денег. Я считаю, что всех больных необходимо разделить на три категории. Первая – это те, которые не в состоянии оплатить лечение. Ведь за рубежом неимущие (а там все доходы строго фиксируются) получают медицинскую помощь бесплатно. Вторая категория – это люди со средним достатком, которые могут оплатить только часть расходов, например, медикаменты. И третья категория – обеспеченные люди, полностью оплачивающие все расходы. Издать большую книгу по хирургии, которую уже написал, но на издание которой нет денег. Но для этого, конечно, нужно иметь настоящую налоговую службу, достоверные сведения о доходах населения. Мечтаю дожить до такого времени, когда в медицине будет хотя бы так как было раньше. Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А. А. Шалимова Портал Самый полный каталог медицинских учреждений иКлиники и центры Диагностические центры Медицинские лаборатории Госучреждения Аптеки Оптика Лечение за рубежом.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Хирург Иван Тодуров Людей, страдающих ожирением, во всем мире.

Во время консультации доктор ответит на все ваши вопросы, касающиеся вашего сосудистого заболевания, возможных осложнений и вариантов лечения, которые будут подобраны индивидуально для каждого пациента. При необходимости, будут выполнены дополнительные обследования, которые дадут четкое представление о заболевании и его степени тяжести. При госпитализации Вы можете быть уверены что вы будете полностью дообследованы. Вас проконсультируют все необходимые смежные специалисты и скорректируют лечение в рамках своих специальностей. Вы в любой момент сможете связаться с вашим лечащим доктором, который ответит на все волнующие вас вопросы. Во время лечения все процедуры будут выполняться своевременно и без задержек. В случае оперативного вмешательства Вы можете быть уверены что вас будут оперировать опытные хирурги, которые проводят более 1000 операций в год (по данным за 2014 год в нашей клинике их было выполнено 1104). Все оперативные вмешательства проводятся только с одноразовыми расходными материалами. Вас обязательно полностью проинформируют о возможных осложнениях и последствиях проводимого вмешательства. Мы не выполняем операцию ради операции, мы прооперируем пациента только если будем рассчитывать на позитивный исход. На новейшем медицинском оборудовании с помощью современной лазерной аппаратуры производит удаление и коррекция подкожных вен с хорошим косметическим эффектом. Лазер с длинной волны 1470 нм и использование современных радиальных световодов позволяет нам выполнять эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК) там, где другие оказываются бессильны. УЗИ аппарат, оснащенный всеми видами допплера дает возможность очень точно контролировать производимые манипуляции, что в комплексе с опытностью хирурга исключает возможность ошибки во время операции. Каждому пациенту обратившемуся к нам мы проведем обследования, полностью соответствующие медицинским стандартам. Назначим и выполним все необходимые диагностические и лечебные мероприятия, которые позволят нам поставить верный диагноз и обеспечить качественное лечение, подобранное индивидуально. Такие состояния, как трофическая язва и гангрена развиваются медленно, в результате патологических процессов, которые длятся иногда даже десятилетиями. Вам в обязательном порядке нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом, если вы наблюдаете у себя какие-либо из перечисленных ниже симптомов, так как они могут говорить о наличии серьезных заболеваний сосудов: Об облитерирующем атеросклерозе конечностей могут говорить следующие признаки: При наличии сосудистой патологии пациентом должен заниматься персональный флеболог (сосудистый хирург), который будет наблюдать за течением заболевания и корректировать лечение. В любом случае, консультация хирурга очень желательна. Записаться на консультацию хирурга флеболога или выяснить любой волнующий вас вопрос можно связавшись с нами. Если вам необходима помощь сосудистого хирурга - флеболога в Киеве – вы можете обратиться к нам. Лечение варикоза лазером возможно после обследования и консультации. Консультация флеболога в нашей клинике будет исчерпывающей и полной. Предварительные консультации проводит ангиохирург, хирург флеболог (сосудистый врач национального института сердечно-сосудистой хирургии им. Ежегодно на базе национального института сердечно-сосудистой хирургии им. Такие вмешательства по самой современной методике столичные специалисты выполнили уже .

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Институт Шалимова адрес, отзывы о врачах

Минздрав Украины начал подготовку к масштабному внедрению реимбурсации. И вот почему: ни одного урока из провального пилотного проекта по реимбурсации антигипертензивных препаратов Украина не вынесла. А значит, мощный удар лбом о старые грабли неизбежен. Весной Кабинет министров Украины принял постановление № 239 (от г.)о порядке компенсации стоимости препаратов инсулина. В результате внедрения механизма реимбурсации (адресное возмещение пациентам стоимости лечения, назначенного врачом), по оценкам экспертов, рынок реализации инсулинов гарантированно возрастет. Спустя три месяца после того, как постановление о реимбурсации было принято, МОЗ подготовил проект постановления КМУ о компенсации стоимости лекарственных средств, куда включен перечень из 93 позиций по широкому перечню разносторонних заболеваний (Приложение 1). Несложно понять, почему проект постановления КМУ в такой редакции не был поддержан другими министерствами и ведомствами. В результате МОЗ сократил список препаратов до 27 позиций, ограничившись только тремя нозологиям (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет ІІ типа и бронхиальная астма), и направил измененный проект постановления КМУ на повторное согласование (Приложение 2). В МОЗ оплошность заметили и быстро исправили: чиновники опубликовали проект постановления Кабмина уже без этого таинственного перечня. Стоимость каких лекарственных средств будет компенсироваться пациентам? В сопроводительных документах к проекту постановления Кабинета Министров Украины нет ни медицинского, ни социального обоснования, почему были выбраны конкретные нозологии, и по какому принципу сформирован перечень молекул (международных непатентованных названий – МНН) для компенсации. При этом вызывает удивление, что в списке МНН присутствуют такие безрецептурные препараты, как «Ацетилсалициловая кислота»(всем известный аспирин), «Беклометазон» и «Нитроглицерин», утвержденные к свободному обороту приказом МОЗа № 283 от г.,тогда как предлагаемый авторами постановления компенсаторный механизм предусматривает выписку рецептов по форме №1 (порядок утвержден приказом МОЗа № 360 от г.). Включение в перечень препаратов, подлежащих реимбурсации, тех лекарств, которые пока продаются в свободном доступе, приведет к дополнительной нагрузке на лечащих врачей, ведь теперь на каждый из этих препаратов они должны будут выписать рецепт. Это только первый фактор, создающий повышенную нагрузку на врачей; вопрос увеличения нагрузки на медицинскую сеть будет рассмотрен более подробно далее, когда мы подойдем к критике применённого компенсаторного механизма. В предлагаемом списке препаратов присутствуют низкостоимостные лекарства. Так,«Амплодипин-Фармак» (в дозировке 5 мгв упаковке № 20), изготовленный на украинском заводе ПАО «Фармак»,стоит 10,99грн (годовой курс лечения артериальной гипертензии и стенокардии с использованием этого препарата составит от 200 до 400 грн); «Амплодипин»(в дозировке 5мг в упаковке №30)производства ЧАО «Технолог» (Украина)–12,95 грн (годовой курс лечения – от 157 до 314 грн). Цена препарата «Эналаприл»производства украинской фармацевтической компании «Здоровье» (торговое название «Эналаприл-Здоровье», дозировка 10 мг в упаковке № 20)составляет 8,51 грн, при его использовании годовой курс лечения артериальной гипертензииобойдется пациенту от 310 до 620 грн. Этот же препарат производства украинской фирмы ООО «Астрафарм» (торговое название «Эналаприл-Астрафарм») можно купить за 5,56 грн и год лечиться за 203 – 406 грн (в зависимости от уровня поддерживающей дозы). Препарат «Метформин» производства компании «ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд.» (Израиль), торговое название «Метформин-Тева», в дозировке 500 мг в упаковке № 30 стоит 27,24 грн,следовательно, за 660 – 990 грн можно на протяжении года поддерживать уровень глюкозы в крови пациентам с сахарным диабетом второго типа. «Аспенорм» (МНН «Ацетилсалициловая кислота») производства ООО «Фармекс Груп» (Украина) в дозировке 100 мг в упаковке № 20 стоит 25,72 грн (профилактика инфаркта миокарда обойдется в год от 470 до 625 грн) и т.д. Компенсация низкостоимостных препаратов через механизм рецептурного отпуска не увеличивает их экономическую доступность и не создает экономических стимулов для пациентов: посудите сами, будет ли пациент ежемесячно выстаивать очередь к терапевту для получения компенсации в 15-80грн? В то же время это существенно повышает транзакционные издержки при обращении препаратов: государству нужно погасить не только лекарства, но и стоимость рецептов, рабочего времени врачей, провизоров, работников финансовых управлений и всего, что потребуется на обеспечение выписки, обращения и погашения рецепта. Целью проекта постановления КМУявляется организация компенсации стоимости препаратов по ограниченному перечню нозологий: сахарный диабет II типа, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания. Однако в предлагаемом списке присутствуют МНН широкого спектра действия, например: -«Ацетилсалициловая кислота» (в народе −аспирин), которая используется для лечения легкого и умеренно выраженного, острого болевого синдрома (головная, зубная боль, боль в суставах и связках, боль в спине); - «Будесонид» (торговое название «Пульмикорт Турбухалер» производства компании «Астра Зенека АБ», Швеция) может применяться при лечении умеренной или тяжелой формы хронического обструктивного заболевания легких; - «Гидрохлортиазид» с одноименным торговым названием производства отечественного производителя ПАО НПЦ «Борщаговский химико-фармацевтический завод» используют для симптоматического лечения нейрогенного несахарного диабета (для уменьшения полиурии), субкомпенсированных форм глаукомы и профилактики образования кальциевых почечных конкрементов или с торговым названием «ГипотиазидÒ» производства компании «Хиноин, Завод Фармацевтических и Химических Продуктов «Прайвит Ко. Как авторы постановления предполагают организовать контроль получения компенсации при отпуске этих препаратов именно пациентам с выделенными нозологиями? Странным выглядит выбор для компенсации только отдельных форм выпуска препаратов. Например, предлагается компенсировать только «Амлодипины»с формой выпуска 5 мг, при этом на рынке еще присутствуют дозировки в 2,5 мг и 10 мг (Приложение 3).«Нитроглицерин» предлагается компенсировать только в форме выпуска таблетки сублингвальные 0,5 мг. Отметим, что по этой форме выпуска в Украине, кроме российской компании «Фармстандарт-Лексредства», зарегистрированы препараты двух отечественных производителей: НПФ «Микрохим» и ЧАО «Технолог», хотя на рынке присутствуют формы выпуска 0,3 мг, 0,4 мг, 2,9 мг, 5,2 мг, таблетки простые и таблетки пролонгированного действия (Приложение 4). По препарату с МНН «Гидрохлортиазид»(дозировки 25 мг) есть продукция двух производителей – ПАО НПЦ «Борщаговский химико-фармацевтический завод» (Украина) и «Хиноин Завод Фармацевтичеких и Химических Продуктов Прайвит Ко. Лтд.» (Венгрия), являющейся подразделением корпорации «Санофи-Авентис» (Франция). При этом важно, что дозировка в 100 мг является монопольной и представлена только у «Санофи» (Приложение 5). Монопольной является также позиция с МНН «Метилдоп»: в Украине она зарегистрирована производителем ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) – см. Ограничения, прописанные в перечне лекарств для реимбурсации, выглядят прямым лоббизмом отдельных производителей и искусственным снижением конкуренции. В высокоразвитых странах Европы доля рынка, подпадающая под реимбурсацию, государственную и госпитальную закупку, составляет до 80%, и лишь 10-20% занимает аптечный рынок. Целесообразность внедрения в Украине реимбурсации лекарственных средств очевидна. В проекте постановления КМУ предлагается компенсировать аптечной сети стоимость лекарственных средств,отпускаемых по рецептам врачей. Перечень препаратов утверждается этим постановлением. Компенсация должна будет проводиться на уровне референтных цен,утвержденных Минздравом. Цены будут установлены и обнародованы только через два месяца после утверждения постановления КМУ. Кроме того, МОЗуеще нужно будет не позже чем через месяц после принятия постановления КМУ утвердить порядок расчета референтных цен на препараты для компенсации их стоимости. Для разработки механизма компенсации стоимости медпрепаратов авторы проекта постановления КМУ взяли за основу компенсаторный механизм, основанный на рецептурных обращениях, который применялся при реализации пилотного проекта по реимбурсации гипертензивных препаратов в 2012-2014 годах. Тогда на реализацию проекта в бюджете на 2012 год были предусмотрены средства в размере 40,0 млн грн, в 2013 году– 191,6 млн грн, в 2014 году – 138,9 млн грн. При этом авторы не учли опыт реализации того пилотного проекта и те массовые проблемы, которые возникли при практической организации и проведении компенсации на основе рецептурного оборота. суммы в стоимости препарата, которую государство готово компенсировать) и т.д.; — отсутствие однозначной и прозрачной системы назначения антигипертензивных препаратов, частые факты недобросовестной работы врачей (лечение «мертвых душ», «припискомания» и очковтирательство); — отсутствие системы, которая бы гарантировала физическое наличие разных препаратов в аптеках, а также предотвращала заключение договоренностей по сотрудничеству между отдельными аптеками и производителями/крупными дистрибьюторами; — отсутствие системы отслеживания движения рецепта: врач – аптека – пациент; — отсутствие системы отчетности о реализации проекта реимбурсации и его результатах (напомним, речь идет ни много ни мало об использовании 200 миллионов гривен из государственного бюджета). Несмотря на то, что лоббисты пилотного проекта по реимбурсации в Минздраве официально заявляли о снижении цен на 20%, в реальности этот показатель достиг только 7%; — вытеснение простейшими препаратами с рынка более эффективных препаратов. Кроме этого, в нашем расследовании о внедрении реимбурсации в Украине мы пришли к выводу, что одной из ключевых проблем является коррупция на уровне врачей, которые часто находятся в преступных сговорах с недобросовестными представителями фармкомпаний. Такой врач выписывает пациентам дорогостоящие лекарства (которые нередко даже бывают им не нужны), не учитывая возможность альтернативной схемы лечения более дешевыми препаратами. Социальный эффект от реализации пилотного проекта тоже вряд ли можно назвать успешным. Посудите сами: на учете в Украине стоит 1,2 млн гипертоников, из них 700 тыс. человек не смогли воспользоваться льготными медикаментами. Также не удалось снизить цену на медикаменты для пациентов. Больные гипертонией, которые все-таки смогли воспользоваться льготными рецептами, сэкономили незначительную сумму (по Киеву снижение цены благодаря компенсаторному механизму составило в год порядка 22 грн, в Киевской области − 19 грн/год). А теперь обратимся к новому проекту постановления КМУ. В нынешней редакции существенно расширяется список нозологий, соответственно, увеличивается количество препаратов, которые предлагаются к реимбурсации. Соответственно, те проблемы, о которых мы сказали выше, возникнут уже в гипертрофированном виде, многократно усугубившись. Итак, если проект постановления КМУ не будет доработан, эти проблемы неизбежны. Во-первых, все финансовые риски и издержки при реализации компенсаторного механизма лягут на аптечную сеть. С одной стороны, значительные объемы оборотных средств аптеки оказываются в подвешенном состоянии: аптека вынуждена рассчитываться в полном объеме за отпущенные на безоплатной основе препараты, и только потом компенсировать их стоимость из бюджета (антракты в этом случае могут составлять 2-3 месяца). С учетом сложного документооборота, низкой квалификации сотрудников государственных учреждений на местах, низкого уровня бюджетной дисциплины и распространенности фактов коррупции, аптеки могут ожидать выплат компенсации за уже отпущенные препараты до 6 месяцев, а предыдущий опыт показывает, что в отдельных случаях срок получения компенсации составлял до нескольких лет. Например, по результатам проведенного счетной палатой аудита по использованию субвенции из госбюджета местными бюджетам Киева и Киевской области было выявлено, что из выделенных 36 млн грн не было освоено 6,4 млн грн, а перед субъектами хозяйствования в Киеве (по состоянию на 1 января 2015 года) образовалась задолженность за отпущенные населению на протяжении 2012-2014 гг. И это не единичная ситуация: по состоянию на ноябрь 2014 годастолица задолжала Киевскому коммунальному предприятию «Фармация»18,5 млн грн за поставленный инсулин, а поставщикам −24 млн грн по гемодиализу. Кроме того, на аптеку ложатся все риски, связанные с невозможностью получения компенсации за отпущенные препараты при проблемах с оформлением рецепта (ошибка в оформлении, неправильное назначение, подделка рецепта, отсутствие сведений по выписке рецепта в медучреждении). Принимая рецепт от пациента, первостольник не может учесть все эти факторы, и аптека берет на себя полную ответственность за лекарства, которые отпускает. Перечисленные издержки ложатся на стоимость препаратов и делают неинтересным (убыточным) для аптек участие в подобных компенсаторных программах. В результате, только отдельные аптечные сети включаются в реализацию компенсаторной программы, что снижает физическую доступность бесплатных препаратов. Например, в 2012 году по состоянию на 29 декабря регионами было использовано только 9,7% (3,87 млн грн) от выделенных в бюджете средств. По итогам 2013 года в рамках реализации этого проекта на лекарства от гипертензии было потрачено 164,64 млн грн (85,9%). То есть почти 27 млн грн вернулось в бюджет, поскольку их попросту не освоили. Во-вторых, организация компенсаторной системы на основе рецептурного обращения без автоматизации этих процессов приводит к существенному увеличению нагрузки на врачей семейной медицины или терапевтов на местах, специалистов, которые и так зачастую работают в режиме сверхнагрузок. Тут уместно напомнить, что действие рецепта ограничено только 30 днями, следовательно, врачи не только будут тратить дополнительное время на оформление рецептов (увеличится время каждого приема больного), но и получат нескончаемый поток пациентов (возникнет необходимость ежемесячно выписывать новый рецепт, хотя для пациента со стабильным течением хронического заболевания дозировка и схемы приема препаратов могут не меняться годами). Все это −дополнительный объем работы медицинских работников, за который не предусмотрена материальная компенсация. Для пациентов такая система тоже будет неудобной, придется ежемесячно отстаивать часы в бесконечных очередях. Все эти факторы особенно значимы, если учесть, что, согласно постановлению,список нозологий существенно расширяется(по сравнению с пилотом по гипертензивным препаратам 2012-2014 года) и в перечень МНН включаются низкостоимостные препараты. В-третьих, в предлагаемом механизме нет никакого «предохранителя» против организации схем по злоупотреблениям, связанным с выписыванием препаратов «мертвым душам» и организацией обращений рецептов, минуя конечных пациентов, непосредственно по схеме врач-фармацевт. В этом случае схема выглядит так: врачи выписывают рецепты не конкретным пациентам, а всем в соответствии с данными медицинскихкарточекиз конкретной диспансерной группы, затем рецепты напрямую отдаются в аптеку и там погашаются, а препараты, минуя пациентов, продаются в аптечной сети. В предыдущем пилотном проекте были выявлены неединичные случаи создания таких схем. Кроме этого, предлагаемый механизм не устраняет коррупционных рисков, связанных с возможными завышениями цен на ряд препаратов. Например, опыт внедрения пилотного проекта по гипертензивным препаратам в 2012-2014 гг. в Киеве показал, что препараты в обычной аптеке стоили 100 грн, а по реимбурсации – 180 грн, фактически 90 грн платил пациент и еще 90 грн– государство. Выводы и рекомендации Предлагаемый проект постановления КМУ о компенсации стоимости препаратов несовершенен. С уверенностью можем утверждать, что его реализация будет проблемной, и вероятность того, что ожидаемые позитивные результаты будут достигнуты, − минимальна. Сегодня внедрить нормальную систему реимбурсации невозможно. Основная причина этого − высокий уровень коррумпированности фармотрасли, в особенности, к сожалению, недобросовестная работа многих врачей на местах. Именно они определяют потребность в препаратах, осуществляют заказ, назначают лечение и выписывают перечень лекарств пациенту. И уровень коррупциогенности растет прямопропорционально тому, как увеличивается вероятность того, что в аптеках будут отпускаться рецептурные препараты. С одной стороны, необходимо обеспечить прозрачный механизм назначения курса лечения. Для этого в Украине должна быть налажена работа лабораторной службы, стандартизация лабораторных исследований и аккредитация медицинских лабораторий (к сожалению, в этом процессе Украина только в самом начале пути). С другой стороны, необходимо наконец-то установить «правила игры» на отечественном фармрынке и на деле внедрить правила надлежащей промоции и допустимых методов продвижения препаратов. Это можно реализовать, например, в виде отраслевого соглашения. Сегодня институт Шалимова продолжает дело своего.оперативное лечение ожирения и.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Институт клеточной терапии Клиники Киева ua

Трансплантация органов, тканей и клеток на сегодняшний момент является одним из наиболее развивающихся направлений медицинской науки и практики. Темпы развития данного направления настолько динамичны, что через 15-20 лет 50-60% оперативных вмешательств будут сопровождаться трансплантацией органов, тканей клеток или биоимплантов. Уже сейчас в мире выполняется более 50 тысяч органных трансплантаций в год, в несколько раз больше выполняют трансплантаций тканевых и клеточных трансплантатов, а также биоимплантатов изготовленных на основе донорского анатомического материала. При целом ряде, заболеваний и патологических состояний именно трансплантация является «последним доводом королей», методом альтернативой которому является самый неблагоприятный исход или длительное безуспешное лечение. С помощью трансплантационных вмешательств пациент фактически возвращается к прежнему «догоспитальному» уровню и качеству жизни. Пациенты с трансплантированными органами являются полноценными, социально реабилитированными и трудоспособными гражданами своей страны. Широкое внедрение в клиническую практику методов основанных на пересадке анатомического материала, как то органных или клеточно-тканевых трансплантатов даст медицинскому сообществу новые возможности лечения тяжелой патологии человека и даст вторую жизнь десяткам тысяч пациентов, что нуждаются в пересадке. В рамках конференции пройдет секция «Терапевтический потенциал стволовых клеток: успехи клинического применения», который будет посвящен современным клеточным и тканевым технологиям, используемым в лечении многих заболеваний: от сахарного диабета до ВИЧ. В рамках симпозиума будут рассмотрены вопросы доступных источников стволовых клеток, технологии изготовления клеточных препаратов, актуальные требования к качеству и безопасности клеточного продукта. К участию в работе конференции приглашаются врачи отделений трансплантации органов, тканей и клеток, отделений гемодиализа и нефрологи, организаторы охраны здоровья, криобиологии, специалисты в области клеточных технологий и другие специалисты, что проводят подготовку и реабилитацию пациентов после трансплантации, а также занимаются экспериментальной трансплантологией, биоимплантологией и искусственными органами, врачи других специальностей. Конференция включена в «Реестр съездов, конгрессов, симпозиумов и научно-практических конференций, которые будут проводиться в 2014 г. Героев Севастополя, 30 скачать скачать Для участия в конференции необходимо до 1 июля 2014 г. Министерства здравоохранения Украины, Национальной академии медицинских наук Украины, Украинского центра научной медицинской информации и патентно-лицензионной работы, Научно-координационного управления НАМН». прислать электронной почтой на адрес transplantology2014@заполненную регистрационную форму и текст тезисов для публикации в материалах конференции, а также электронную копию документа об оплате регистрационного взноса, копию документа об оплате дружеского ужина или только подтверждение оплаты за публикацию тезисов. Публикация тезисов (без участия в конференции) проводится на платной основе – 100 грн. На конференции выступят с докладами ведущие специалисты в отрасли трансплантации органов, тканей и клеток, организаторы охраны здоровья, криобиологи и врачи работающие в области клинического применения клеточных технологий. На протяжении суток Вы получите письмо с подтверждением регистрации. Реквизиты для оплаты: ТОВ “Медінвест-Консалтинг” ЄДРПОУ 32453698 Р/р 2600430537 в ПАТ “ДІАМАНТБАНК”, м. Место проведения: Конференц-зал Национального института хирургии и трансплантологии им. Для участников конференции организационный взнос составляет 300 грн. КИЇВ МФО 320836926544, номер свідоцтва 36749541 Призначення платежу: Оплата за участь у конференції, з ПДВ. Срок льготной регистрации участников до 1 июля 2014 г. при оплате до 1 июля 2014 г., 350 грн.- после 1 июня 2013г., 400 грн. В стоимость входит: посещение конференции, сертификат участника, публикация тезисов, портфель с материалами конференции, посещение кофе-брейков. Участник считается зарегистрированным, если по указанному адресу электронной почты transplantology2014@отправлена регистрационная карта и электронная копия документа, подтверждающего оплату регистрационного взноса, за банкет, публикацию тезисов. Работы, направленные для участия в конференции не должны быть ранее опубликованы или направлены для публикации в другие издания. В структуре работы обязательно должны быть коротко отображены цель и задания исследования, материалы и методы, полученные результаты и выводы. Все сокращения (за исключением единиц измерения СИ) могут быть использованы только после упоминания в тексте полного термина. Объём материалов для публикации – до 3500 знаков, включая пробелы. Текст печатается в редакторе MS Word, в формате А4 с полями со всех сторон 25 мм., шрифт Times New Roman, кегль 14, обычный, междустрочный интервал одинарный. Структура печатной работы: название работы большими буквами, инициалы и фамилии авторов, полное название организации – курсивом, текст работы. Оргкомитет оставляет за собой право на отказ в публикации. Если присланная работа не будет отвечать предоставленным требованиям, автор об этом будет уведомлен. За содержание материалов ответственность несут авторы публикации. Тезисы печатаются без редакционной и корректорской правки! Размер шрифта в тексте постера должен быть не меньше 24 пт. Стендовые доклады будут выставлены в холле конференц-зала. При необходимости, по решению оргкомитета, автор предоставляет экспертное заключение на материалы публикации. Размер стенда не должен быть больше 100х150 см (доклад может быть представлен на нескольких листах меньшего формата в пределах указанного размера). В структуре доклада обязательно должны быть кратко изложены цель и задачи исследования, материалы и методы, полученные результаты и выводы. Все сокращения (за исключением единиц измерения СИ) могут быть использованы только после упоминания полного термина. Стендовый доклад может содержать иллюстративный материал. Институт клеточной терапии отзывы, адрес, телефон, услуги. В цивилизованных странах мира лечение стволовыми клетками уже перешло из разряда экспериментального в общепринятое и широко использованное направление в. А. А. Шалимова АМНУ и другими медучреждениями Украины.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Шунтирование артерий нижних конечностей Шунтирование сосудов.

Валихновский Ростислав Любомирович Головко Владимир Владимирович Шаповалюк Владимир Владиславович Шимечко Орест Степанович Храпач Василий Васильевич Тарасюк Петр Николаевич Харьков Андрей Леонидович Свинцицкий Валентин Станиславович Кравчук Борис Богданович Осауленко Вячеслав Валерьевич Скрипниченко Константин Валериевич Рейти Андриан Остапович Кутепова Екатерина Владимировна Вододюк Владимир Юрьевич Медюлянов Александр Анатольевич КЛИНИКА АДОНИС Медицинский центр Здоров’я родини Клиника ilaya Медицинский центр "Допомога плюс" Национальный Институт им. Я был на консультации у врача-хирурга Быцай Андрй Николаевич Национальный институт хирургии и трансплантологии им. Записаться на прием к Быцай Андрею Николаевичу по телефону: (044) 454-20-53. Внимательно выслушал, по человечески всё объяснил, ответил на все вопросы и порекомендовал хорошее лечение. Специализируется на: - хирургическом лечении пациентов с окклюзионными-стенотичними поражениями брюшной части аорты, артерий нижних конечностей и с заболеваниями периферических артерии голеностопного сегмента. При общении с врачом виден профессионализм и большой опыт медицинской работы. Начал трудовую деятельность в Киевском институте клинической и экспериментальной хирургии в отделе хирургии магистральных сосудов. Работает в отделе хирургии магистральных сосудов Института хирургии и трансплантологии в должности врача-Ангиохирург. Защитил кандидатскую диссертацию по теме «Определение показаний и выбор хирургической тактики у больных облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей на фоне сахарного диабета». Получил высшую квалификационную категорию по специальности «Сосудистая хирургия». Работает в должности научного сотрудника отдела хирургии магистральных сосудов. Работает в должности старшего научного сотрудника отдела хирургии магистральных сосудов. Новая методика лечения диабета;. Национальный институт. когда консервативное лечение.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А. А.

Печень — непарный орган, расположенный в правом подреберье. Она выполняет множество разнообразных функций, наиболее известными из которых являются: - фильтрация крови, оттекающей от кишечника, очистка ее от вредных веществ. Печень является уникальным органом, имеющим двойное кровоснабжение (рис.1). Через воротную вену печень получает около 60–80% крови. Кровоток по воротной вене может значительно возрастать после еды (кровь приливает к кишечнику), однако давление в ней остается практически неизменным благодаря сложному регулирующему механизму. Таким образом, воротный (портальный) кровоток в норме преобладает над артериальным. Если нарушение артериального кровоснабжения печени (закупорка печеночной артерии) значительно не сказывается на функции печени, то нарушение портального кровоснабжения ведет к тяжелому заболеванию, называемому портальной гипертензией. Итак, портальная гипертензия - это заболевание, вызванное повышением давления в воротной вене. Основной причиной такого повышения давления является затруднение оттока крови из воротной вены через печень в нижнюю полую вену. Препятствие оттоку может располагаться на разных уровнях системы печеночного кровотока, и в соответствии с этим различают 3 типа портальной гипертензии (3 типа портального блока): 1. Допеченочный портальный блок - препятствие кровотоку по воротной вене располагается в селезеночной, брыжеечной, воротной вене или ее ветвях (рис.2). Причина: тромбоз либо сдавление селезеночной, брыжеечной, воротной вены и ее ветвей. Возникает у новорожденных как результат пупочного сепсиса; у взрослых может быть следствием флебита, воспаления соседних органов (панкреатита) либо сдавления вен опухолями или рубцами. Клинические проявления: варикозное расширение вен пищевода и желудка, часто с кровотечениями, асцит (скопление жидкости в животе), гиперспленизм (увеличение селезенки, сопровождающееся уменьшением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и повышенной кровоточивостью). Эти симптомы в зависимости от распространенности поражения могут встречаться как поодиночке, так и в разнообразных комбинациях. Внутрипеченочный портальный блок - препятствие кровотоку по воротной вене располагается внутри печени - кровь не успевает фильтроваться через измененную печень (рис.3). Причина: заболевания печени, наиболее частым из которых является цирроз печени. Постпеченочный портальный блок - препятствие кровотоку располагается в печеночных венах либо в полой вене (рис.4). Клинические проявления те же: варикозное расширение вен пищевода и желудка, часто с кровотечениями, асцит, гиперспленизм. Причина: тромбоз печеночных вен либо сужение нижней полой вены. Сужение полой вены может быть врожденным либо вызвано сдавлением опухолью либо самой увеличенной печенью. Клинические проявления: увеличение печени, асцит, отечность ног. Постпеченочная портальная гипертензия Определение уровня портального блока и его причины является обязательным для назначения правильного и своевременного лечения. Один из наиболее информативных методов диагностики портальной гипертензии является ангиография - введение контраста в артерии печеночно-селезеночной зоны и отслеживание его распространения в сосудах печени. В Институте хирургии и трансплантологии АМН Украины ангиография является обязательным этапом обследования больных с портальной гипертензией. - введение в ее просвет частиц пенополиуретана и металлических спиралей. В результате этой процедуры возникает снижение кровотока по селезеночной вене, что вызывает уменьшение селезенки, снижение ее повышенной функции, уменьшение притока крови к воротной вене и соответственно снижение давления в ней. Консервативное лечение: эффективно на ранних стадиях заболевания печени: гепатопротекторы, витамины, противовоспалительные средства, симптоматическая терапия. Это вмешательство выполняется через прокол в вене шеи и позволяет крови оттекать из воротной в полую вену напрямую, минуя печень. Это вызывает нормализацию давления в воротной вене и исчезновение всех симптомов, связанных с портальной гипертензией. Этот метод называется TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunting). Консервативное лечение: симптоматическое Хирургическое лечение: при сдавлении вен извне - Показания: допеченочная и внутрипеченочная портальная гипертензия с преобладанием гиперспленизма (уровень тромбоцитов ниже 80109/л). Методика выполнения: в селезеночную артерию устанавливается катетер, через который в просвет селезеночной артерии вводятся частицы полиуретана 2–3 мм, которые током крови заносятся в сосуды селезенки соответствующего диаметра и закрывают их (рис.5). Затем через катетер в просвет селезеночной артерии устанавливается конусовидная металлическая спираль. Эта спираль уменьшает кровоток по селезеночной артерии; кроме того- образующиеся на кончике спирали мелкие кровяные сгустки, срываясь, током крови также заносятся в мелкие сосуды селезенки и закрывают их (рис.6). Результат: Такая процедура вызывает возникновение зон инфаркта селезенки с последующим ее рубцеванием и снижением повышенной функции. Уменьшение кровотока через селезенку соответственно уменьшает приток крови к воротной вене. Это позволяет в определенной степени уменьшить кровоток по воротной вене и таким образом снизить давление в ней. В результате уменьшаются симптомы, связанные с гиперспленизмом: повышается кол-во тромбоцитов и лейкоцитов, уменьшается асцит, снижается кровенаполнение варикозно расширенных вен пищевода и желудка и соответственно уменьшается возможнось желудочного кровотечения. Послеоперационное ведение пациентов: как правило в первые дни после вмешательства возникают боли в животе разной степени интенсивности, связанные с уменьшением кровоснабжения селезенки. На УЗИ через неделю после процедуры часто видны зоны инфаркта, на допплерографии отмечается снижение кровотока по селезеночным сосудам. Показания: внутрипеченочная или постпеченочная потальная гипертензия с преобладанием асцита и варикозного расширения вен пищевода и желудка. Пунктируется правая внутренняя яремная вена (на шее). В нее вводится специальная изогнутая игла, которая проводится в печеночную вену (рис.7). Через ткань печени производится пункция воротной вены. Результат: Кровь из воротной вены, минуя печень, попадает сразу в полую вену. Давление в воротной вене нормализуется и вследствие этого исчезает асцит и уменьшается кровоток по расширенным венам пищевода и желудка. Послеоперационное ведение пациентов: после TIPS, как и после хирургического портокавального шунтирования, из воротной вены в большой круг кровообращение попадает кровь, не фильтрованная печенью. Наиболее частое следствие этого — энцефалопатия (нарушение работы головного мозга). Пациентам после TIPS необходимо соблюдать диету, уменьшающую попадание в кровь токсических соединений, исключить алкоголь, принимать определенные медикаменты. Послеоперационный период,как правило не сопровождается значительными болевыми ощущениями, пациент может быть выписан через несколько дней после процедуры. ГУ Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А. А. Шалимова. лечения.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Национальный институт сердечнососудистой хирургии

Известная клиника Шалимова, куда на операцию едут со всей страны, в настоящее время недофинансирована. Поэтому получается, что, когда попадает пациент с острым панкреатитом, нет даже шприцев. В клинике признают – такого дефицита лекарств здесь не видели за все 30 лет института. Трудности с лекарствами объясняют ограниченным госфинансированием. Ежегодно специалисты клиники проводят более 8 тыс уникальных операций. И как выяснилось, на увеличение финансирования шалимовцами рассчитывать не стоит. Именно здесь в свое время впервые в мире пересадили поджелудочную железу и вылечили сахарный диабет. Сохранить коллектив и выжить институту удалось благодаря спонсорам, благотворителям и волонтерам. Несмотря на недофинансирование люди сюда едут со всей Украины. Государство планирует изменить методы финансирования, 50 млн грн выделять каждому заведению только для операций льготникам. Кто не подпадает под эту категорию, за лечение заплатит из своего кармана. Благодаря собственным научным разработкам и стандартизации лечения, Институт входит в.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Институт диабета Эндокринологический научный центр.

Институт клеточной терапии – первое в Украине медицинское учреждение, которое получило право на проведение клинических испытаний применения стволовых клеток. С тех пор учеными института были разработаны клеточные технологии для терапии множества трудноизлечимых заболеваний. Киевский Институт клеточной терапии – это комплексное учреждение, которое включает собственный Криобанк для хранения стволовых клеток плаценты и пуповинной крови, а также Клинику – в которой непосредственно проводится диагностика и все виды терапии. В цивилизованных странах мира лечение стволовыми клетками уже перешло из разряда экспериментального в общепринятое и широко использованное направление в медицине. В клинике Института клеточной терапии разработаны и применяются биопрепараты на основе стволовых клеток плаценты, которые восстанавливают организм путем регенерации поврежденных клеток. Такая терапия антистарения(anti-age терапия) позволяет улучшить не только самочувствие, но и внешний вид. Так, плацента применяется для: - лечения синдрома хронической усталости; - коррекции нарушений иммунной системы; - борьбы с бактериальными и вирусными инфекциями; - стимуляции процессов кроветворения; - реабилитации в послеродовом периоде. В косметологии: - омоложения кожи; - лечения угревой сыпи; - устранения морщин, рубцов и стяжек кожи; - «очищения» от гиперпигментации кожи; - борьбы с выпадением волос. Услуга криоконсервации ткани яичника – это шанс для женщин, которые хотят отложить беременность на какое-то время сохранить свою репродуктивную функцию. Кроме того, эта возможность важна для тех, кто вынужден проходить лучевую или химиотерапию – благодаря криоконсервации овариальной ткани женщина сможет иметь здорового ребенка даже после онкологического заболевания. Криобанк Института клеточной терапии это: - Более 500 кв. Лечение ушибов при диабете, эндокринологический центр лечение диабета, от сахарного.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Варикоз киев институт шалимова Mundo Babushka DE

Диабетическая стопа – это самое частое из хронических осложнений диабета. Примерно треть госпитализаций больных диабетом связана именно с этим осложнением. Две трети больных инсулинзависимым сахарным диабетом умирают от гангрены нижних конечностей. Из истории проблемы До 20-х годов проблема поражения нижних конечностей у больных сахарным диабетом практически не изучалась в связи с очень короткой продолжительностью жизни этой категории пациентов. Начиная с 20-х годов взгляды ученых были самыми разнообразными: диабетическая гангрена рассматривалась то как старческая гангрена (следствие атеросклероза), то как облитерирующий эндартериит. Он считал этиологическим фактором заболевания гиперкератоз и потерю чувствительности стопы при диабете. В них обсуждаются вопросы не только особенностей оперативного вмешательства, но и необходимость адекватного метаболического контроля как в до-, так и в послеоперационный период. Дополнительным фактором риска развития гангрены по его мнению является сухость кожи стоп, приводящая к трещинам, которые в дальнейшем инфицируются. Oakley, Cattetral и Martin опубликовали исчерпывающий отчет по этиологии и лечению поражений нижних конечностей при сахарном диабете, в частности, была подчеркнута роль нейропатии в развитии диабетической гангрены. Термин диабетическая стопа впервые ввел в отечественную литературу А. Калинин в своей монографии “Хирургические заболевания у больных сахарным диабетом”. Современные исследования полностью подтвердили предположения Lawrence и его современников об этиологии и патогенезе развития синдрома диабетической стопы. Патогенез- складывается из полинейропатии, макро- и микроангиопатии, остеоартропатии, нарушение регенерации и пониженной сопротивляемости к инфекции. Полинейропатия Доказано, что уже при манифестации диабета у 6% больных имеются симптомы нейропатии. В отечественной литературе первое упоминание об особенностях хирургического лечения диабетической гангрены встречается в трудах А. Через 5 лет нейропатия выявляется почти у 15%, а через 20 лет - у 60% диабетиков. Функционально диабетическая нейропатия проявляется нарушением проведения возбуждения главным образом по афферентным нервным волокнам, а клинически - трофическими расстройствами, парестезиями и другими расстройствами чувствительности. Микроангиопатия Характеризуется поражением капилляров, которое прогрессивно развивается всех органах и тканях. Атеросклероз при диабете развивается в среднем на 10 лет раньше по сравнению с лицами без диабета, причем мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой. Типичным для диабета является артериосклероз Менкеберга - кальциноз средней оболочки артерий различного диаметра. Остеоартропатия При сахарном диабете не выявлено качественного изменения состава костной ткани, но установлено нарушение процессов образования и резорбции костной ткани. Предполагают 4 основных механизма повреждения нервных клеток, волокон и нервных окончаний:а). Повреждение микрососудов, питающих нервные стволы:в). Не исключается значение гликозилирования белков мембран нервных клеток. Морфологически микроангиопатия проявляется утолщением базальной мембраны капилляра за счет повышенного синтеза гликопротеидов в стенке капилляра на фоне гипергликеми. Развивается остеопороз, очаги деструкции костной ткани, формируются свищи, флегмоны и абсцессы стопы. Имеются обоснованные гипотезы, что в генезе диабетической остеоартропатии существенную роль играет хроническая грибковая инфекция. Сниженная сопротивляемость к инфекции У больных диабетом чаще, чем в остальных, регистрируются инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, туберкулез, микозы, различные клинические варианты анаэробной инфекции. Практически только при диабете встречаются эмфизематозные цистит и холецистит, неклостридиальная газовая гангрена нижних конечностей. Классификация Наиболее рациональной в клиническом аспекте представляется классификация синдрома диабетической стопы, предложенная на I Международном симпозиуме по диабетической стопе (Нидерланды, 1991 год). Согласно этой классификации выделяются следующие формы синдрома диабетической стопы. Нейропатическая инфицированная стопа, для которой характерно наличие длительного диабетического анамнеза, других поздних осложнений диабета, отсутствие болевого синдрома, обычная окраска и температура кожных покровов, сохраненная пульсация на артериях стоп, снижение всех видов периферической чувствительности. Ишемическая гангренозная стопа, с выраженным болевым синдромом, бледностью кожных покровов и снижением их температуры, резким снижением пульсации на артериях стоп и сохраненной чувствительностью. Клиника У некоторых пациентов поражения стоп могут протекать бессимптомно и быть выявлены только при врачебном осмотре. Кожа на ногах у больных диабетом обычно холодная, сухая, истонченная. Этому состоянию, как правило, сопутствуют гипертензия и дислипидемия. Но большинство пациентов на приеме предъявляют определенные жалобы. На ранних этапах развития заболевания пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость ног при ходьбе, зябкость стоп, парестезии. Для ряда пациентов ведущей жалобой являются деформации стопы, что ведет к большим сложностям при подборе обуви. Для пожилых людей наибольшей неприятностью является появление болей в икроножных мышцах при ходьбе (так называемая перемежающаяся хромота). Изменение цвета кожи стоп и голеней часто является ранним признаком поражения ног. Ярко-розовый и красный цвет характерен для нейропатии, бледный, цианотичный - для проявлений ишемии, темно-коричневый с синюшным оттенком - для явлений венозной недостаточности. Появление очагов гиперпигментации на голенях и тыле стоп (синдром “пятнистой голени”) наблюдается у диабетиков со стажем. При длительно протекающем диабете наиболее частой формой деформации является стопа Шарко (увеличение поперечного размера стопы, поперечное и продольное плоскостопие, увеличение объема и деформация голеностопного сустава), клювовидная и молоткообразная деформация пальцев, выступающие головки метатарзальных костей стопы. Обращают внимание на трофические изменения кожи дистальных отделов ноги (выпадение волос, гиперкератические разрастания ногтевых пластинок), мозоли. Изменение конфигурации стоп может быть как одно-, так и двухсторонним. Стадии развития диабетической остеоартропатии ("стопы Шарко"): I стадия - характеризуется наличием отека стопы, гипертермией и гиперемией. II стадия - формирование деформации стопы, рентгенологически определяются костные изменения в виде остеопороза, костной дестукции, фрагментации костных структур. III стадия - выраженная деформация стопы, наличие спонтанных переломов и вывихов. Нередко ногти бывают утолщенными, рыхлыми, что является предрасполагающим фактором для микозного поражения. Пальпаторно и аускультативно определяется и сравнивается пульсация артерий на симметричных уровнях конечностей. Имеют значение длительность заболевания, тип сахарного диабета, наличие у больного таких симптомов нейропатии, как колющие или жгущие боли в ногах, судороги в икроножных мышцах, чувство онемения, парестезии. IV стадия - образование язвенных дефектов, при инфицировании возможно быстрое развитие гангрены. Для ишемической формы диабетической стопы характерно снижение пульсации периферических артерий. Жалобы больного на перемежающуюся хромоту являются характерным признаком макроангиопатии. Обработка антисептиками (0,5-1% р-р диоксидина; 0,05% р-р хлоргексидина). Щадящие атравматичные перевязки (раз в 3-5 дней в течение длительного времени). Лечение нейропатических отеков: Наиболее эффективным средством лечения является назначение симпатомиметиков, (эфедрин - 30 мг каждые 8 часов). Лечение диабетической макроангиопатии:- Отказ от курения.- Снижение лишнего веса, дозированная физическая нагрузка (ходьба).- Препараты простагландинов - Спазмолитики (папаверин, но-шпа) – курс 7-10 дней. Наличие в анамнезе язв или ампутаций является важным прогностическим признаком в плане развития новых поражений стоп. Важно обратить внимание на такие признаки, как цвет конечности; наличие деформаций и отеков; состояние ногтей; наличие участков гиперкератоза и их расположение; наличие язвенных дефектов, особенно в межпальцевых промежутках, остающихся незамеченными пациентами; пальпаторно - определение пульсации на артериях стопы; состояние кожи и волосяного покрова 3. Исследование вибрационной чувствительности, проводимое с помощью градуированного камертона (с учетом возрастных особенностей, т.к. Наиболее часто используются неинвазивные методы оценки состояния периферического кровотока - допплерометрия, допплерография. Эффективно применение их в сочетании с глюкозой и новокаином. При имеющихся других поздних осложнениях сахарного диабета, таких как ретинопатия и нефропатия, высока вероятность развития язвенного дефекта. с возрастом вибрационная чувствительность снижается), определение болевой, тактильной и температурной чувствительности по стандартным методикам, определение сухожильных рефлексов. Проводится измерение систолического давления в артериях бедра, голени и стопы, по градиенту давления определяется уровень окклюзии. С успехом применяется никотиновая кислота.- Гипербарическая оксигенация, ультрафиолетовое облучение крови.- Препараты витаминов группы В, - Физиолечение: скипидарные ванны, диадинамические токи на поясницу. Биостимуляторы и препараты, повышающие иммунитет При снижении количества Т- и В-лимфоцитов – Декарис (150 мкг – 4 р/д). Показатели лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) отражают степень снижения артериального кровотока. Метод позволяет выявить признаки диабетической остеоартропатии, диагностировать спонтанные переломы мелких костей стопы, заподозрить наличие остеомиелита, исключить или подтвердить развитие газовой гангрены 6. Длительность антибиотикотерапии определяется глубиной и распространенностью язвенного процесса и может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Кратковременная разгрузка достигается назначением постельного режима, кресла-каталки, костылей; долговременная разгрузка – ношением специальной отропедической разгрузочной обуви. При снижении Т-лимфоцитов – Т-активин, Витамин С (в течение 5 дней). Для решения вопроса о возможности проведения ангиохирургического лечения может применяться ангиография. Бактериологическое исследование отделяемого раневого дефекта имеет первостепенное значение для подбора адекватной антибиотикотерапии 7. Стопы инфицируются чаще Грам( ) и Грам(-) кокками, клостридиями, кишечными палочками, анаэробами. Длительная антибиотикотерапия требует повторных микробиологических исследований для установления возможной резистентности микроорганизмов. При снижении фагоцитарной активности – нуклеинат натрия, производные пуринов, имидазола. Исследование крови (сахар, суточный гликемический профиль, мочевина, креатинин). Важно достижение состояния компенсации углеводного и липидного обмена, так как очень часто синдром диабетической стопы развивается у больных диабетом на фоне выраженной декомпенсации заболевания. При снижении В-лимфоцитов и иммуноглобулинов – нуклеинат натрия, полисахаиды, иммуноглобулин, белковые препараты. Все больные должны находиться на диспансерном учете у эндокринолога, а также в специализи-рованных кабинетах “Диабетическая стопа”. Принципы консервативной терапии В основе лечения инфицированных язвенных дефектов стоп лежат следующие принципы. Должно производиться своевременное выявление и лечение сосудистых расстройств и нейропатии. Но главное – это стремление к полной компенсации диабета.2). Сюда же относится лечение гиперкератозов кожи и ногтей, трещин, потертостей.3). Разработан специальный сборник советов по уходу за ногами для больных диабетом. Повышение иммунитета, неспецифической резистентности. При неустранимых деформациях - использование ортопедической обуви. Homepage › Forums › Mundo Babushka › Варикоз киев институт шалимоваThis. диагностику и лечение.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Сахарный диабет лечение будущего

Институт клеточной терапии – первое в Украине медицинское учреждение, которое получило право на проведение клинических испытаний применения стволовых клеток. С тех пор учеными института были разработаны клеточные технологии для терапии множества трудноизлечимых заболеваний. Киевский Институт клеточной терапии – это комплексное учреждение, которое включает собственный Криобанк для хранения стволовых клеток плаценты и пуповинной крови, а также Клинику – в которой непосредственно проводится диагностика и все виды терапии. В цивилизованных странах мира лечение стволовыми клетками уже перешло из разряда экспериментального в общепринятое и широко использованное направление в медицине. В клинике Института клеточной терапии разработаны и применяются биопрепараты на основе стволовых клеток плаценты, которые восстанавливают организм путем регенерации поврежденных клеток. Такая терапия антистарения(anti-age терапия) позволяет улучшить не только самочувствие, но и внешний вид. Так, плацента применяется для: - лечения синдрома хронической усталости; - коррекции нарушений иммунной системы; - борьбы с бактериальными и вирусными инфекциями; - стимуляции процессов кроветворения; - реабилитации в послеродовом периоде. В косметологии: - омоложения кожи; - лечения угревой сыпи; - устранения морщин, рубцов и стяжек кожи; - «очищения» от гиперпигментации кожи; - борьбы с выпадением волос. Услуга криоконсервации ткани яичника – это шанс для женщин, которые хотят отложить беременность на какое-то время сохранить свою репродуктивную функцию. Кроме того, эта возможность важна для тех, кто вынужден проходить лучевую или химиотерапию – благодаря криоконсервации овариальной ткани женщина сможет иметь здорового ребенка даже после онкологического заболевания. Криобанк Института клеточной терапии это: - Более 500 кв. м стерильных помещений, которые соответствуют европейским стандартам; - Новейшее сертифицированное технологическое и лабораторноеоборудование; - Автономная система вентиляции и электроснабжения; - Круглосуточный мониторинг; - Технология выделения и криоконсервирования стволовых клеток пуповинной крови утверждена МЗ Украины, а также защищена Патентами; - Молекулярно-биологическая и клинико-диагностическая лаборатории регулярно участвуют в Международном контроле качества Riqas. Это обеспечивает дополнительную уверенность в качественных результатах исследований. Награды и достижения: Институт клеточной терапии первым получил право на проведение клинических испытаний в области лечения стволовыми клетками. В 2009 году Институт клеточной терапии внесен в реестр «ТОП-100 в медицине». Криобанк имеет лицензию МЗ Украины (последняя - АВ №511037 от ). Шупика, Национальным институтом хирургии и трансплантологии им. В 2012 году Криобанк Института клеточной терапии первым получил лицензию на «Деятельность банков пуповинной крови, других тканей и клеток человека». Амосова АМНУ, Институтом педиатрии, акушерства и гинекологии АМНУ, Институтом молекулярной биологии и генетики НАНУ, Национальной медицинской академией им. Специалисты Института клеточной терапии работают совместно с ведущими медицинскими центрами: Институтом сердечно-сосудистой хирургии им. Сахарный диабет лечение будущего Блог лиза червь на портале eurolab. Блоги.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Какие заболевания лечат в институте шалимова Paradise Island

Сегодня институт Шалимова. заболевания печени. Вирусный гепатит в и с лечение.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

ROTAREX

Тромбоз на фоне атеросклероза и диабета часто. Ишемия бст. какое необходимо лечение.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Національний Інститут хірургії та трансплантології імені О.

Січня року виповнюється років від Днянародження видатного українського хірурга О.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Простое терпение хирургия

Воскресенье, г. хирургия

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Хірургічне ноухау в лікуванні діабету винайшли в інституті.

Лют. . Професор інституту Іван Тодуров поряд з відомими у світі методами, винайшов власний. І вже провів кілька операцій. Подробицями поділився з Першим. Як почуваю.

Институт шалимова лечение диабета
READ MORE

Где в инсулиновом шприце u единица инсулина

Где в инсулиновом шприце u единица инсулина, медицинская пиявка лечение гипертонии.